最近因為陰道乾澀來到診間諮詢的病患越來越多。以往總是認為更年期的女性才有乾澀問題,事實上,可遠遠不止是這樣喔,讓我們來一探究竟並尋找解決方案吧!
一、陰道乾澀有哪些原因,與年齡有關嗎?
陰道乾澀通常好發於更年期或40歲後,因為女性雌激素(Estrogen)的分泌量隨著年齡上升而下降,當雌激素不足時,主要由雌激素控制的陰道潤滑液體其分泌量也會減少,陰道就因潤滑不足而變得乾燥。但乾澀不是更年期婦女的專利,以下我們整理了十大常見原因:
* 老化及更年期後荷爾蒙下降
* 過度清潔陰部
* 愛愛前戲不足
* 哺乳期泌乳激素旺盛
* 婦科癌症、乳癌等藥物治療
* 服用避孕藥
* 卵巢早衰
* 抗雌激素藥物
* 免疫疾病乾燥症
* 抗組織胺、憂鬱症藥物
二、陰道乾澀會有哪些症狀?
由於陰道分泌減少、或雌激素減少導致陰道血流灌注降低,會造成黏膜上皮細胞型態改變、乳酸菌減少與酸鹼值改變等常造成陰道易敏感不適或搔癢、抗菌能力下降容易陰道感染,陰道分泌物不正常、性交疼痛或困難、頻尿、排尿障礙甚至尿失禁。
三、陰道乾澀如何預防與治療?
1.日常生活的預防
* 保持規律的作息
* 養成定期運動的習慣
* 維持均衡的飲食,避免高油脂高糖和油炸食品,這些可能含有環境荷爾蒙且容易引起身體慢性發炎
* 多吃蔬菜和水果,特別是柑橘和十字花科類食物
* 確保每天攝取足夠的水分
* 避免過度陰道沖洗
* 陰道乾燥時使用水溶性潤滑劑或玻尿酸製劑,可維持正常的性生活
2.親密時刻使用水溶性潤滑劑或玻尿酸製劑,可維持正常的性生活。
3.女性賀爾蒙(雌激素)治療:
* 局部外用陰道藥膏補充雌激素:塗抹藥膏或經由給藥器注入陰道內。
* 口服賀爾蒙(雌激素+黃體素): 可改善賀爾蒙不足引起的症狀,但需注意如長期使用有可能提高罹患乳癌、心臟病、中風的機率,須留意自身及家族病史。
4.陰道雷射:能刺激膠原蛋白增生,使陰道黏膜變厚,從而改善乾澀。治療效果會隨著時間逐步顯現,建議在半年內完成三次治療,3-6個月後效果最佳,平均可維持一年。治療後的一週,患者應避免性行為、游泳和泡溫泉等活動。同時,建議補充蛋白質和維他命C,以促進膠原蛋白的增生。
5.注射PRP(Platelet Rich Plasma,高濃度血小板血漿)或施打PLT凍晶於陰道表皮下層,PRP含有多重生長因子,廣泛用於各種再生概念的治療。其作用是讓陰道壁增厚,誘導膠原蛋白,血管及神經元的新生,改善神經敏感度,腺體分泌及濕潤度,重建陰道的健康菌叢環境,減少陰道炎及分泌搔癢不適,建議每月施打,至少完成三次療程,同步維持良好的生活作息及營養補充,就能大幅改善乾澀困擾。